Osteochondrose ass eng chronesch Pathologie vun der Wirbelsäule, d'Ursaach vun deem ass degenerative Verännerungen an der intervertebral Disc. Mat dem Fortschrëtt vun der Krankheet sinn aner Strukturen vun der Wirbelsäule och am pathologesche Prozess involvéiert - vertebrale Kierper, intervertebrale Gelenker, Bande, etc.
D'Krankheet beaflosst Leit vun all Alter. Bis viru kuerzem gouf d'Osteochondrose als de Lot vun den eelere Leit ugesinn, awer viru kuerzem ass eng Erhéijung vun der Heefegkeet vun dëser Krankheet bei jonke Leit opgedeckt ginn. Béid Fraen a Männer ginn gläich dacks krank.
Firwat geschitt Osteochondrose?
Fir besser ze verstoen wat Osteochondrose ass, ass et néideg kuerz op d'Ursaachen a Mechanismus vu senger Optriede ze wunnen.
D’Bildung vu pathologesche Verännerungen an der Osteochondrose vun der Wirbelsäule geschitt lues. Jore passéieren oft vum Ufank vum pathologesche Prozess am intervertebrale Knorpel bis zur Manifestatioun vun den éischte Symptomer vun Osteochondrose.
Ursaachen vun Osteochondrose
D'Gesondheet vun der Wirbelsäule gëtt direkt vu villen negativen Faktoren beaflosst. Wann hiren Afloss fir eng laang Zäit duerchgefouert gëtt, ass d'Resultat vun dësem d'Erscheinung vu pathologesche Verännerungen an de Strukturen vun der Wirbelsäule. An dëst dréit zur Bildung vun Osteochondrose bäi.
Zum Beispill, wat Osteochondrose ass, ass bekannt fir Leit déi en inaktiven Liewensstil féieren, déi iwwergewiichteg sinn. Exzessiv kierperlech Aktivitéit, Réck- an Halsverletzungen, e puer somatesch Krankheeten kënnen och zu der Entwécklung vun dëser Pathologie féieren. A verschlechtert Ierfschaft an Alter sinn direkt Faktoren, déi zu der Entwécklung vum degenerativen Schued am Knorpelgewebe vun den Discs féieren.
Wéi entwéckelt d'Osteochondrose?
De Mechanismus vun der Entwécklung (oder Pathogenese) vun der Osteochondrose ass nach ëmmer kontrovers an net genuch studéiert. Et ass héchstwahrscheinlech datt dës Krankheet op Basis vu metabolesche Stéierungen geformt gëtt, déi an de Strukturen vun der Wirbelsäule optrieden.
Ënnert dem Afloss vun negativen Faktoren trëtt dacks irreversibel Verännerungen am Knorpelgewebe vun der intervertebral Disc op, gefollegt vu senger gradueller Zerstéierung (oder Zerstéierung).
De pathologesche Prozess verbreet dann och op d'Knueweess vun der Wirbelsäit mat der Entwécklung vu senger Verformung an irreversiblen Verännerungen an den Ëmgéigend Strukturen.
D'Erscheinung vun esou Ännerungen an der intervertebral Disc hänkt direkt vun hiren anatomeschen Nuancen of:
- Knorpelgewebe huet keen eegene Bluttversuergungssystem. Seng Ernährung gëtt vum Knochengewebe vun de Nopeschwirbelen geliwwert. Dofir, am Fall vun Zirkulatiounsstéierungen als Resultat vun net genuch oder, am Géigendeel, exzessive kierperleche Stress op der Wirbelsäule, leiden och Knorpel Ernärung.
- Et ginn och keng Nervefaseren am Knorpel. Als Resultat, mat enger funktioneller Iwwerlaaschtung vun der intervertebral Disc, wäert d'Transmissioun vun engem Nerve Impuls, deen d'Aktivatioun vum Metabolismus ausléist, ongerecht sinn.
- D'Kapazitéit fir Selbstheilung (Regeneratioun) vum Knorpelgewebe vun der intervertebral Disc gëtt verlangsamt wéinst senge strukturelle Fonctiounen.
Et ginn och aner Faktoren, déi kloer zu der Entwécklung vun degenerative Prozesser am Knorpelgewebe vun den intervertebralen Discs bäidroen an d'Bildung vun Osteochondrose.
Etappe vu pathologesche Verännerungen
Baséierend op aktuellen Donnéeën iwwer d’Pathogenese vun dëser Pathologie, kënne verschidde Stadien vum degenerativen Prozess an der intervertebral Disc bedingend ënnerscheeden. Etappe vun Osteochondrose vun der Wirbelsäule:
- Elementar. De Knorpelgewebe vun der Disc ënnerleien strukturell Verännerungen ënner mechaneschen Afloss - seng Dysfunktioun geschitt. Charakteriséiert duerch d'Erscheinung vu Rëss op der Uewerfläch vun der Scheif, ënnerschiddlech an der Gréisst an der Tiefe. Duerno ginn dës Rëss a Protrusiounen (Hernias) transforméiert.
- Mëttelméisseg. Et ass charakteriséiert duerch d'Erscheinung vun Instabilitéit vum betroffenen Gebitt vun der Wirbelsäule wéinst der pathologescher Mobilitéit vun der Wirbelsäule. An dësem Fall ass eng vun den Haaptfunktiounen vun der Wirbelsäule, de Schutz, gestéiert. Nerven a vaskuläre Stämme, déi a senge Knochenkanäl lafen, ginn vulnérabel. Vivid klinesch Symptomer vun der Krankheet entwéckelen.
- Endlech. Et gëtt en Ersatz vum betroffenen Knorpelgewebe mat engem méi gréisseren a méi dichte fibrous. Zur selwechter Zäit verschwannen intervertebral Hernias. An déi pathologesch Mobilitéit vun de Wirbelen gëtt duerch eng scharf Restriktioun vun hirer Mobilitéit ersat. Oft gëtt et eng Verengung vum Spinalkanal mat der Entwécklung vu Manifestatiounen vun der Kompressioun vun de Segmenter vum Spinalkord.
Dofir ass all Etapp vun der Krankheet charakteriséiert duerch d'Präsenz vun hiren eegene spezifesche Symptomer, déi ouni Zweifel eng Schlësselroll bei der Auswiel vu Methoden fir d'Behandlung vun Osteochondrose spillt.
Klinesch Manifestatiounen
Unzeeche vun Osteochondrose vun der Wirbelsäule erschéngen als Verännerungen am Knochengewebe vun der Wirbelsäule. De Patient kann eng laang Zäit keng Reklamatiounen presentéieren.
D’Krankheet zeechent sech duerch e chronesche Kurs, mat Phasen vun der Vergréisserung an der Remission, déi sech ersetzen.
Dacks trëtt eng Vergréisserung vun der Osteochondrose ënner dem Afloss vu provozéierende Faktoren op: kierperlech Iwwerbelaaschtung, Hypothermie, länger Belaaschtung fir eng onbequem Positioun, zum Beispill an engem Dram oder op der Aarbecht, etc.
Et gi vill Symptomer vun dëser Krankheet, déi ofhängeg vun der Lokaliséierung vum pathologesche Prozess an der Schwieregkeet vu strukturellen Verännerungen am Knorpel a Knochengewebe. All dës Symptomer kënnen a verschidde Syndrome gruppéiert ginn. Ganz oft si kombinéiert.
radikuläre Syndrom
Et geschitt bei bal all Patienten mat Osteochondrose vun der Wirbelsäule. Am Optriede vun dësem Syndrom spillt d’Kompressioun (Kompressioun) vun de Wuerzelen vun de Spinalnerven duerch pathologesch verännert Strukturen vun der Wirbelsäule eng Roll.
D’Haaptzeeche vum radikuläre Syndrom ass Schmerz, wat an enger grousser Zuel vu Fäll fäeg ass ze verbreeden (Bestralung) am Laf vun der Innervatioun vun der entspriechender Wurzel. Charakteriséiert duerch Ausstrahlung vu Péng vun uewe bis ënnen. Zum Beispill, wann d'Lendegéigend betraff ass, deet den Hënner a gëtt dem Been.
D’Intensitéit vum Schmerz erhéicht mat der Rotatioun vum Stamm oder Hals, kierperlech Aktivitéit. Péng Sensatiounen si charakteriséiert wéi Schneiden, zéien, baken.
Och, zesumme mam Schmerzsyndrom, an der betroffener Géigend, Symptomer vun enger Verletzung vun der Sensibilitéit duerch d'Aart vu senger Erhéijung (Hyperästhesie) oft entwéckelen, wéi och Sensibilitéitskrankheeten, Tauche.
Wann d’Krankheet weidergeet an d’Ursaach vun der Kompressioun net eliminéiert gëtt, da gëtt Hyperästhesie duerch Hypoästhesie ersat (Reduktioun vun der Sensibilitéit), déi dacks mat Symptomer vum Verloscht vun der Funktioun vun der betroffener Spinalwurzel begleet gëtt.
Spinal Syndrom
Dëst Syndrom entwéckelt sech als Resultat vun der Kompressioun vum Spinalkord. Déi heefegst Ursaach vun esou Kompressioun ass eng intervertebral Hernia.
Et gëtt eng ëmmer méi Ofsenkung vun der Sensibilitéit, Reaktiounen op Temperatur a Schmerzreizungen. Progressive Muskelschwäche entwéckelt sech souwuel an de Gliedmaart wéi och am Stamm. Paretesch oder paralytesch Symptomer ginn dacks geformt.
Vegetativ-vaskulär Syndrom
Dëst Syndrom entwéckelt sech am meeschten an der Gebärmutterhals- a Gebärmutterkierper Lokaliséierung vun der Spinal Osteochondrose.
D'Ursaach vu vaskuläre Stéierungen an der Osteochondrose ass e Reflex Spasmus oder mechanesch Kompressioun vu grousse Schëffer, déi an de Knochenkanäl vun der Wirbelsäit passéieren. An dësem Fall kënne verschidde Symptomer entwéckelen, ähnlech wéi eng ischämesch Zirkulatiounsstéierung vum Gehir oder den Haaptarterien vun den Extremitéiten. Dëst ass dacks d'Ursaach vun diagnostesche Feeler.
Zousätzlech entwéckelen sech dacks verschidde vegetativ Stéierungen. Si sinn am meeschten ausgeschwat bei Fraen (emotional Labilitéit, Schlofstéierungen, menstruellen Onregelméissegkeeten, etc. ).
visceral Syndrom
Et ass charakteriséiert duerch d’Optriede vu Schmerz an der Projektioun vum Häerz, Organer vum Magen-Darmtrakt, etc. . Dacks ginn esou Patienten fir eng laang Zäit behandelt an absolut net erfollegräich fir all somatesch Krankheeten.
Zum Beispill, wann der thoracic Regioun betraff ass, Péng hannert der sternum kann optrieden, gläicht déi mat Angina pectoris. Dacks gëtt et eng Reflex Sensatioun vum Häerzschlag.
Diagnostesch Prinzipien
Zousätzlech zu de charakteristesche Symptomer spillen zousätzlech Untersuchungsmethoden eng wichteg Roll bei der Bestëmmung vun der Krankheet an der Stadium – Röntgen vun der Wirbelsäule, Computer- a magnetesch Nukleartomographie.
Laut Indikatiounen ginn aner Methoden duerchgefouert, zum Beispill EEG, ECG, Doppler Scannen vu Bluttgefässer, etc.
Behandlung vun Osteochondrose
Therapie vun Osteochondrose vun der Wirbelsäule ass eng integréiert Approche. Wann Dir eng oder aner Behandlungsmethod auswielt, ass et néideg fir de Grad vum Schued un de Strukturen vun der Wirbelsäule ze beurteelen, d'Natur an d'Gravitéit vun de klineschen Manifestatiounen, wéi och d'Bühn vum Verlaf vun der Krankheet (Exacerbatioun oder Remission) .
Eng wichteg Roll bei der Behandlung vun Osteochondrose vun der Wirbelsäule gëtt och duerch präventiv Moossnamen gespillt, déi d'Frequenz vun der Vergréisserung vun der Krankheet reduzéieren an d'Struktur vun der Wirbelsäule an der Intervertebral Discs behalen.
Taktik während enger Vergréisserung
Eng wichteg Bedingung fir d'Behandlung vun der Krankheet an dëser Period ass d'Schafung vum Rescht vum betroffenen Gebitt vun der Wirbelsäule. Fir dëst ze maachen, gëtt de Patient Bettrest mat der Verwäertung vu verschiddenen Apparater verschriwwen fir Immobilitéit zum betroffenen Wirbelsegment ze kreéieren.
A verschiddene Fäll ass d'Spidolisatioun an der neurologescher Departement erfuerderlech.
Medizinesch Behandlung
Fir d'Intensitéit vu Schmerz bei Osteochondrose ze reduzéieren, gi verschidde Medikamenter verschriwwen:
- net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs);
- analgesic;
- Muskelrelaxanten.
Beim Fehlen vum Effekt vun hirer Notzung ass et unzeroden, Blockaden vun der Innervatioun vum betroffenen Gebitt mat der Verwäertung vun lokaler Anästhesie ze verschreiwen.
Mat Gebärmutterhalslokaliséierung vun Osteochondrose entwéckelen Zirkulatiounsstéierunge vum Gehir oft. Fir sou Manifestatiounen ze reduzéieren, ginn Medikamenter verschriwwen, déi zerebrale Bluttfluss verbesseren. Et ass och noutwendeg fir symptomatesch Heelmëttel ze benotzen - Erliichterung vun Iwwelzegkeet an Erbriechen, Verbesserung vu vestibuläre Stéierungen, asw.
Zousätzlech ass et unzeroden Vitaminpräparatiounen (besonnesch Grupp B), Antioxidantien an e puer anerer ze verschreiwen.
Physiotherapie Prozeduren
Mat Osteochondrose huet d’Behandlung mat kierperleche Faktoren breet Uwendung fonnt. Verschidde Methoden vun der Physiotherapie ginn souwuel während der Vergréisserung an an der Remissionsphase vun der Krankheet benotzt:
- An der akuter Period gëtt ultraviolet Bestrahlung, Behandlung mat elektromagnetesche Felder (UHF), diadynamesche Stroum, etc.
- An der Remission Phase, Elektrophorese mat verschiddenen Drogen, Induktothermie, Ultraschall a verschidden Arten vu Balneotherapie verschriwwen.
Taktik an der Remission Phase
Nodeems d'akute Manifestatiounen vun der Krankheet ofhuelen, geet d'Behandlung vun der Krankheet weider. Den Zweck vun esou Therapie ass d'Frequenz vun Exacerbatiounen ze reduzéieren an d'Regeneratioun vu Schanken a Knorpelgewebe vun der Wirbelsäule ze förderen.
D'Drogenbehandlung, déi fir d'akute Phase vun der Krankheet verschriwwen ass, geet weider. Während dëser Period kënne Chondroprotectors benotzt ginn - Agenten déi den Zoustand vum Knorpel verbesseren.
Zousätzlech zu Physiotherapiemethoden ginn och Massage- a Physiotherapieübungen benotzt.
Massage
Den Haapteffekt vun der Massage zielt fir d'Blutzirkulatioun am betroffenen Beräich ze verbesseren an de Muskelkorsett ze stäerken. Och déi professionell Leeschtung vu Massagebewegungen erlaabt Iech Muskelkrampf ze entlaaschten, wat normalerweis dës Pathologie begleet.
Dofir soll d'Massage vun engem speziell ausgebilte Spezialist duerchgefouert ginn, deen dës Methode vun der Behandlung fléissend ass. Falsch oder analfabetesch Massage kann zu der Entwécklung vu Komplikatiounen oder Vergréisserung vun der Krankheet féieren.
Therapeutesch Übung (LFK)
Doséiert a speziell ausgewielte kierperlech Übungen bilden d'Basis vun der Trainingstherapie. De Komplex vun esou Übungen gëtt vum Dokter individuell fir all Patient ausgewielt. De Prinzip vun der Auswiel vun Übungstherapie-Übungen ass d'kierperlech Belaaschtung op de betroffenen Beräich vun der Wirbelsäule ze reduzéieren.
D'Aktioun vu Physiotherapie-Übungen zielt fir d'Bluttversuergung an d'Lymphfloss an de betroffenen Gebitt ze verbesseren, Muskelgewebe ze stäerken.
Dës Übunge sollten all Dag gemaach ginn. Normalerweis, fir d'éischt ginn individuell oder Gruppeklassen mat engem Instruktor ofgehalen, da kann de Patient eng Rei vun Übungen onofhängeg doheem maachen.
Präventioun vun Exacerbatiounen
Präventiv Moossname fir d'Exacerbatioun vun der Osteochondrose vun der Wirbelsäule zielen fir all provozéierend Faktoren ze eliminéieren:
- Et ass néideg fir d'korrekt Haltung a Haltung während laangem Stoen a Sëtzen ze iwwerwaachen.
- Et ass nëtzlech fir verlängert statesche Stress (zum Beispill, um Computer ze schaffen) regelméisseg Pausen ze huelen, während deenen Dir eng Erwiermung oder eng Rei vun Übunge maache sollt, déi vun Ärem Dokter recommandéiert ass.
- Hypothermie sollt vermeit ginn.
- Et ass wichteg fir richteg mat Osteochondrose ze schlofen, këmmere sech ëm eng Plaz fir ze schlofen - eng Matratz an e Këssen. Idealerweis sollten se orthopädesch sinn.
- Obligatoresch ass d'Reduktioun vum exzessive Kierpergewiicht an d'rechtzäiteg Korrektur vun der simultaner somatescher an endokriner Pathologie.
A wann déi geringste Symptomer vun der Spinalerkrankung erscheinen, sollt Dir net op en Dokter besichen. No allem ass déi fréier Behandlung vun Osteochondrose vun der Wirbelsäule ugefaang, wat besser seng Resultater.